Birbirinden farklı görünen memelerin estetiği

Asimetrik Memelerin Düzeltilmesi

Kadınlarda iki meme arasında hafif derecede görüntü farkı olması normaldir ve çok yadırganmaz. Buna karşılık iki meme görüntü olarak birbirinden çok farlı ise estetik açıdan rahatsızlık yaratır.

Memeler arasında büyüklük farkı

Hangi meme normal olarak değerlendiriliyor ise diğer meme büyütülerek (silikon meme protezi) veya küçültülerek ayni boyuta getirilir. Bazı durumlarda ayni anda bir memeye büyütme, diğerine de küçültme işlemi yapılması gerekebilir.

Memeler arasında diklik farkı

Memeler ayni büyüklükte olabilir ancak birisi daha dik diğeri ise daha sarkık olabilir. Böyle durumlarda genellikle hastalar sarkık memenin dikleştirilmesini isterler. Tedavi için sarkık memeye dikleştirme işlemi uygulanır.

Meme başlarının farklı görünmesi

Memenin görüntüsünde en karakteristik bölge ortasında bebeğin beslenmesini sağlayan ve nipple denilen çıkıntıyı çevreleyen kahverengi daire şeklindeki kısımdır. Tıp dilinde buraya areola denilir. Bölgenin tamamı yani kahverengi halka ve ortasındaki çıkıntının tamamı nipple areola kompleksidir. Halk arasında kısaca buraya meme başı adı verilir. Göğüslerde ilk dikkat edilen nokta meme başlarının ayni büyüklükte ve ayni hizada olmasıdır. Genellikle meme başının aşağıda olması sarkık memelerde görülür. Meme sarkıklığı giderilirken meme başı da karşı taraf ile ayni hizaya getirilir. Ancak nadir olarak ayni boyutlardaki iki memeden birinde meme başı daha yukarıda olabilir. Bu durumda yukarıda duran meme başı ameliyat ile aşağı çekilir ve her iki memenin ayni görünmesi sağlanır. Meme başlarının çapı da ayni olmalıdır. Kahverengi bölge bir tarafta normal diğer tarafta daha geniş ise geniş kısım daraltılır. Ancak bir tarafı normal, diğer tarafı küçük olan meme başlarında durum biraz daha komplikedir. En kolay  tedavi şekli normal tarafı biraz küçülterek buradan alınan kahverengi dokunun küçük meme başı etrafına yamanması (greft olarak konulması) dır. Bu sayede meme başları eşitlenebilir. Bir diğer alternatif ise tatuaj (dögme) yaptırmak veya vücudun diğer taraflarından koyu renkli bir doku alarak küçük tarafa yama yapmaktır. Koyu renkli deri kadınlarda genital bölgeden alınabilir.

Meme başlarının boyutu ve yerleri değiştirilerek simetri sağlanır.

Memelerin Biri Büyük Biri Küçük Olması

En sık görülen asimetri şeklidir. Memeler şekil olarak normal anatomide ancak büyüklük olarak farklı hacimlerde olabilir.

Memenin biri diğerinden büyük

Bu durumda hasta bir memesini normal büyüklükte kabul etmekte ve diğer memesini büyük bulmaktadır. Sol memenin sağ memeden büyük olması sık olarak görünen bir durumdur. Daha az sıklıkta olmakla birlikte sağ memenin büyük olması da görülür. Bu durumda yapılacak tedavi büyük memenin ameliyat ile küçültülmesidir. Meme küçültmenin değişik ameliyat yöntemleri mevcuttur. Prof. Dr. Özgentaş vertikal skar tekniği (memede yalnız dikine bir iz ve meme altında iz yok) ile meme küçültme yapmaktadır.

Bir memenin diğerinden küçük olması

İri memelerden hoşlanan kadınlarda genellikle büyük olan meme normal kabul edilir ve küçük memenin büyütülmesi istenir. Örnek olarak sol memenin sağ memeden küçük olması durumunda sol memenin büyütülmesi gerekir. Tedavide büyütme miktarının önceden iyi hesaplanması gerekir. Çünkü amaç simetriyi sağlamak yani göğüslerin görüntüsünü eşitlemektir. Meme büyütme işlemi silikon protez kullanılarak yapılabilir. Protezin boyutunu önceden hesaplamak için çeşitli bilgisayar programları mevcuttur ancak her ihtimale karşı farklı büyüklüklerdeki protezlerin ameliyathanede hazır bulundurulması uygun olur. Deneme protezleri ile gerçek boyut saptandıktan sonra kalıcı protez yerleştirilir. Ancak Prof. Dr. Ege Özgentaş büyüklük farkı olan memelerde küçük memeyi kişinin kendisinden alınan dokular ile büyütmeyi tercih etmektedir. Ancak burada önemli olan hastanın kendisinden alınacak fazla dokuların mevcut olması şarttır. Memeye enjekte edilecek en uygun doku kişinin kendi yağ dokusudur. Yağ dokusu ile meme büyütme enjeksiyon ile yapıldığı için ameliyat sırasında memenin ne kadar büyüdüğü ve hangi şekli aldığı açıkça görülmektedir. Bu da daha kolay eşitlik sağlanmasına yol açar.

 


//

Şişman Karınlar

Şişman Karınların Tedavisi

Aşırı kilo alma bütün vücudumuzun görüntüsünü bozduğu gibi karnımızda da olumsuz etkiler yapar. Karın bölgesi çok fazla miktarda yağ depolayabilir. Bunun sonucunda hem karında bombelik, hem de karın derisinde sarkma görülebilir.

Tedavide eğer karın derisi sarkık ise “Karın Germe – Abdominoplasti” ameliyatı yapılır. Eğer deride sarkıklık yok ise yağların vakum ile emilmesi (liposuction) ameliyatı tercih edilir.

Prof. Dr. Ege Özgentaş karın yağlarını hastanın durumuna göre klasik liposuction veya ultrasonic liposuction (Vaser®) kullanarak almaktadır.

//

Bombe karınlarda estetik

Karın Bombeliği Tedavisi

Bombeli karınlar gebelik dışında görsel olarak rahatsız edicidir. Hastalıklar ve karın içi tümörler dışında sağlıklı insanlarda da görülebilir. Nedenleri bağırsaklarda aşırı gaz birikimi, karın duvarını oluşturan yapıların gevşek olması, karın duvarı fıtıkları, aşırı yağ birikimi olabilir.

Tedavisi sebebe göre değişik. Eğer yalnızca bağırsaklarda fazla gaz birikmesine bağlı ise ilaçlar ile yapılır. Eğer karın duvarında ciddi zayıflık, yırtık ve fıtık var ise “Karın Germe – Abdominoplasti” ameliyatı uygulanır. Eğer bombelik yalnız yağ fazlalığına bağlı ise “liposuction – yağların vakumla alınması” ameliyatı uygulanır.


//

Sarkık ve buruşuk karınlarda estetik

Sarkık Karında Estetik

Karın neden sarkar?

Özellikle kadınlarda karın güzelliğini devam ettirmek zordur. Kadınların en kutsal ve ayrıcalıklı yeteneği anne olabilmeleridir. Doğum yapmak pek çok kadın için hayattaki en mutluluk verici olaydır ama bunun bir bedeli de olabilmektedir. Gebelik sırasında karında bir hacim genişlemesi olur. Karın duvarı ve derisi hormonların da etkisi ile gebelik boyunca yavaş yavaş genişler ve bebeğin rahatça yaşamını sürdürebileceği bir alanın oluşmasını sağlar. Zayıf ve ufak tefek yapılı kadınlarda karın duvarı ve derisi bu genişlemeye ayak uydurmakta bazan zorlanabilmektedir. Karın kaslarının oluşturduğu duvarda ve deride yırtılmalar olabilmektedir. Böyle durumlarda gebelik sonrası deri esnekliğini kazanıp eski boyutlarına dönse bile yırtılmaların bırakığı izler karında çatlaklar olarak kendini göstermekte ve ömür boyu kalıcı olmaktadır. Deri altındaki karın duvarında olan yırtıklar ise karındaki gerginliği bozmakta ve bombeliğe yol açmaktadır.

Çoğul gebelikler ve aşırı kilo alıp vermeler karın derisini yıpratır. İleri derecede çatlaklar ve karın derisinde kasığa doğru sarkma olur. Göbek deliği aşağı doğru yer değiştirir. Genellikle karın kaslarında gevşeme oluşur. Bazen göbek fıtığı da görülebilir.

Karın sarkması tedavisi

Sarkık karınların tedavisi için çeşitli ameliyatlar mevcuttur.

Tam Karın Germe Ameliyatı (Abdominoplasti):

Kasık üzerinden sezeryan ameliyatında olduğu gibi bir kesi yapılarak karın derisi göğüs kemiği altına kadar karın duvarı üzerinden serbestleştirilir. Karın kaslarında gevşeme veya göbek fıtığı var ise bunlar tamir edilir. Karın duvarı gerginleştirilir. Daha sonra göbek altıdaki buruşuk ve fazla deri kesilerek çıkartılır. Yeni bir göbek deliği oluşturulur. Karın derisi gergin olarak kasık üzerinde iz bırakacak şekilde dikilir. Çok etkili olan bu ameliyat “büyük ameliyat” kategorisinde değerlendirilir. Ameliyat sonrası hastanede yatmak gerekir. Normal hayata dönüş yapılan işlemin büyüklüğüne göre bir hafta ile 4 hafta arasında bir zaman alır.

Kısmi Karın Germe Ameliyatı (Mini Abdominoplasti):

Eğer derideki çatlaklar ve buruşukluklar yalnız göbek altında bir bölgede ve göbek normal yerinde ise karın derisinin yalnız altındaki sarkık kısım çıkartılabilir. Bu ameliyatta göbeğin yeri genellikle değiştirilmez ve karın derisi altındaki duvardan çok fazla serbestleştirilmez. Tam karın germeye göre daha küçük ve kolay bir ameliyattır. Lokal anestezi ile ayaktan yapılabilir. Günlük aktiviteleri fazla etkilemez. Aşırı derecede sarkık ve bombeli karınlarda tavsiye edilmez.

İlgili bağlantılar:
Deri Çatlakları (Striae – Stria)
Doğum sonrası eski vücut görüntüsünü korumak


//